【概述】鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔一侧或两侧局部突起,引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状(如鼻塞、鼻出血、头痛等)。好发人群为有鼻外伤史,儿童期患腺样体肥大,有家族史、鼻息肉、肿瘤患者。鼻中隔偏曲患者应及时到专业的耳鼻喉医院治疗,切勿延误治疗引发穿孔、化脓等并发症。
鼻中隔偏曲临床症状表现
1)鼻塞:此为鼻中隔偏曲最常见的症状,多呈持续性鼻塞。“C”形偏曲或嵴突引起同侧鼻塞,如鼻粘膜持续处于充血状态而出现下鼻甲代偿性肥大,进而出现“S”形双侧鼻塞,鼻塞严重者还可出现嗅觉减退。
2)头痛:如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲,可引起同侧反射性头痛。鼻塞重,头痛加重。
3)鼻出血:鼻出血部位多见于偏曲的凸面或棘、嵴处,因该处黏膜张力较大、且薄,常直接受气流及粉尘刺激,黏膜干燥结痂,易发生糜烂。
4)邻近器官受累症状:如高位鼻中隔偏曲妨碍鼻窦引流,可诱发化脓性鼻窦炎或真菌感染,如影响咽鼓管通气引流,则可引起耳鸣、耳闭。长期鼻塞、张口呼吸,易发生感冒和上呼吸道感染,并可在睡眠时发生严重鼾声。
鼻中隔偏曲影像图显示
影响鼻中隔偏曲发病原因是什么
1、鼻外伤:多发生在儿童期,外伤史多遗忘,随着年龄增长,鼻中隔各部分的增长和骨化而出现鼻中隔偏曲。成人鼻外伤也可发生鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位,如不及时复位,可遗留鼻中隔偏曲。
2、发育异常:鼻中隔在胚胎期由几块软骨组成,在发育生长和骨化过程中,若骨与软骨发育不均衡或骨与骨之间生长不均衡,则形成畸形或偏曲,营养不良影响鼻中隔发育和骨化,也可发生鼻中隔偏曲。常见的原因有腺样体肥大导致长期张口呼吸,日久发生硬腭高拱,缩短鼻腔顶部与鼻腔底部的距离,使鼻中隔发育受限而发生鼻中隔偏曲。
3、肿瘤:一些生长较为缓慢的鼻腔或鼻窦肿瘤,如骨化纤维瘤、鼻息肉等,其他如鼻窦囊肿等,生长比较大时,可挤压鼻中隔,导致鼻中隔偏曲变形。
4、遗传:鼻中隔偏曲的发生与遗传因素有关。点击与专家对话如何防治鼻中隔偏曲的发生
鼻中隔偏曲治疗不及时带来的危害
鼻中隔偏曲若偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相对应处,可压迫造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨气化过度、粘膜增厚,皆可妨碍开口于中鼻道的鼻窦引流,日久可诱发鼻窦炎。长期鼻堵所致上气道梗阻亦可引起慢性缺氧,可致婴幼儿及青少年生长发育障碍。也可引起成人睡眠呼吸暂停低通气综合征,严重者可出现睡眠呼吸暂停及憋醒,并伴有晨起咽干、白天嗜睡及记忆力下降等,可严重影响日常生活及工作。